Клинический случай неординарного кровотечения у собаки
Клинический случай неординарного кровотечения у собаки


Автор (ы):  И.В. Андреева, ветеринарный врач-терапевт, ветеринарная клиника «Амикус», Красноярск
Журнал:  №5 - 2018

Сокращения: ЖКТ – (желудочно-кишечный тракт), НПВС (нестероидные противо-воспалительные препараты), ОАК (общий анализ крови), СНК (скорость наполнения капилляров), ДПК (двенадцатиперстная кишка)

Аннотация

В данной статье описывается случай неординарного кровотечения у собаки 3-х лет. Небные миндалины – это парные, компактные скопления иммунокомпетентных клеток в виде лимфоидных фолликулов разной формы и величины и диффузной лимфоидной ткани. От окружающей внутренней ткани миндалина отделена волокнисто-соединительнотканной капсулой. Небная миндалина является органом местного и системного иммунного ответа.

Введение

Кровотечение является острой проблемой. Животные с данной патологией требуют экстренной помощи. Среди множества причин кровотечений у животных не стоит упускать из вида лимфатическое глоточное кольцо.

Анамнез заболевания (26.06. 2018)

Собака на даче грызла палку, 27 июня рано утром на прогулке владельцы заметили у нее черный стул. Самостоятельно применяли энтеросгель, омепразол 10 мг, бисептол 480 мг, дицинон 2 мл внутримышечно, метронидазол 250 мг. В течение дня заметили кашель с алой кровью, после чего обратились в клинику.

Клинический случай

Собака по кличке Нюша, русский спаниель, возраст 3 г, вес: 14 кг, не стерилизована, вакцинирована, ранее заболеваний не наблюдалось, операций не проводилось. Животное поступило с анемичными слизистыми оболочками, температурой тела 37,3°, СНК-2 сек, уменьшением пульсовой волны. В момент осмотра отмечалось повышение трахеального рефлекса, при аускультации грудной клетки слышны везикулярные шумы, при пальпации – брюшная стенка безболезненна, мягкая. На приеме было отмечено затрудненное сглатывание и откашливание слюны с примесью алой крови. При ректальном исследовании обнаружен кал черного цвета. Ротовую полость было невозможно осмотреть без седации.

Дифференциальные диагнозы: перфорация пищевода, язва желудка, язва ДПК.

Диагностика

Было выполнено рентгенографическое исследование глотки, пищевода и нижних отделов ЖКТ, грудной клетки в латеральной и вентродорсальной проекции (без признаков патологии). ОАК: умеренная регенераторная анемия.

Выполнена седация препаратом пропофол, интубация трахеи и эндоскопическое исследование пищевода, желудка, обнаружено обильное скопление сгустков крови в области глотки-гортани.

Слизистая оболочка пищевода, желудка и ДПК без патологических изменений. При детальном исследовании обнаружен разрыв капсулы небной миндалины слева.

Дифференциальные диагнозы: перфорация пищевода, язва желудка, язва ДПК.

Лечение: произведено ушивание капсулы небной миндалины прерывисто-узловатым швом нитями Викрил 4.0.


Послеоперационная терапия

Опиоидные анальгетики (трамадол) 3 мг/кг, НПВС (амелотекс) 0.1 мг/кг, гемостатики (транексам) 10 мг/кг. Обработки ротовой полости 0.05% раствором хлоргексидина 2 раза в день.

Послеоперационный период проходил без осложнений, переливания компонентов крови не понадобились.

Выводы

Более тщательно проводить дифференциальную диагностику кровотечений, а также обращать внимание на лимфатическое глоточное кольцо.

 

 


Назад в раздел