Колонка научного редактора. Кошки – уникальные животные
Колонка научного редактора. Кошки – уникальные животные


Автор (ы):  Валентин Герке
Журнал:  №3 - 2014

Около 10% всех кошек, поступающих в ветеринарную клинику на обследование, страдают сердечно-сосудистыми болезнями, из которых самая частая – гипертро­фическая кардиомиопатия (ГКМП). Ввиду поведенческих особенностей кошек сердечную недостаточность у них обнаруживают чаще на поздних стадиях, когда проявляются признаки декомпенсации и выражены осложнения болезни.

При хронической сердечной недостаточности (ХСН) у кошек, в первую очередь при ГКМП, наиболее опасным и прогностически неблагоприятным осложнением является артериальная тромбоэмболия. Считается, что риск тромбоэмболии тем выше, чем больше выражены застойные явления. В связи с этим вероятность развития тромбоэмболии оценивают по расширению предсердий и магистральных вен. Однако более 50% кошек с тромбоэмболией, поступающих в клинику, не обследовались до этого по поводу сердечно-сосудистых болезней. Сложность ситуации для ветеринарного врача заключается в том, что кошки - «уникальные животные». Многие аспекты болезней кошек, реакция на лекарства и возможности самостоятельной компенсации кошек часто сильно отличаются от людей и собак и на сегодняшний день мало изучены. Так, например, диуретик торасемид, столь эффективный и удобный в применении у людей и собак, по опыту большинства кардиологов не помогает в борьбе с застоем и отеками у кошек. Патогенетически обоснованное и клинически высокоэффективное применение бета-блокаторов при сердечной недостаточности у людей, менее эффективно у собак, но, по результатам исследований, у кошек в условиях декомпенсации эти препараты противопоказаны, а применение их как патогенетической терапии на более ранних стадиях сердечной недостаточности имеет сомнительную эффективность. В связи с этим список показаний к применению бета-блокаторов кошкам весьма ограничен. Известно, что при дилятационном ремоделировании миокарда изменения сердца необратимы, однако у кошек при тауринзависимой ДКМП при своевременном лечении сердечная мышца почти полностью восстанавливается, несмотря на явные изменения геометрии сердца в период клинической манифестации болезни.

Таким образом, кошки требуют особого внимания и тщательного изучения.

Применение антикоагулянтов в профилактике тромбоэмболии у кошек – это вопрос актуальный для широкого обсуждения. На сегодняшний день есть опыт применения антитромбоцитарных препаратов и кумариноподобных антикоагулянтов, но нет однозначных результатов, дающих возможность сформулировать конкретные рекомендации для общей ветеринарной практики. Именно для формирования таких рекомендаций необходимо собрать всю информацию, обменяться опытом применения лекарств от максимального количества врачей и ученых, сформировать на фоне имеющегося опыта оптимальную схему и провести направленные, масштабные исследования.


Назад в раздел