Эффективность специализированных диетических рационов у кошек при струвитном уролитиазе
Эффективность специализированных диетических рационов у кошек при струвитном уролитиазе
Еще фото

Автор (ы):  Ю.И. Филиппов, С.В. Позябин, Г.Г. Арсланян
Организация(и):  ФГБОУВПО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина»
Журнал:  №4 - 2014

На правах рекламы

Введение

У кошек актуальной проблемой мочевыделительной системы является уролитиаз (образование конкрементов) с локализацией камней в мочевом пузыре или уретре. По данным статистики, коты болеют чаще, чем кошки, пик заболеваемости приходится на 2-6 лет. Несмотря на то что в мочевой системе могут образовываться различные по химическому строению камни (ураты, струвиты, оксалаты и др.), у большинства кошек причиной мочекаменной болезни в 89,4% из всех случаев заболевания являются фосфатные камни (струвиты и трипельфосфаты). В отличие от собак, инфекции мочевыводящего тракта не играют ведущей роли в образовании струвитных камней у кошек, а наибольшее значение в патогенезе уролитиаза у них имеет несбалансированное кормление, из-за чего происходит повышение содержания минералов в моче, изменяется ее кислотность, снижается интенсивность водного обмена.

В случаях обструкции уретры или наличия конкрементов большого размера (свыше 2 мм) проводятся сложные хирургические операции по цистотомии или уретростомии. Для извлечения конкрементов из мочевого пузыря у кошек применяются методики цистотомии, эндоскопической трансабдоменальной цистоскопии или лапаротомически ассистированной цистоскопии. Сложность хирургического лечения заключается в анестезиологическом риске и высоком проценте гнойных осложнений, несостоятельности шва мочевого пузыря. Удаление конкрементов и восстановление нормального оттока мочи являются срочной мерой и не решают вопрос о профилактике дальнейшего образования камней в мочевыделительной системе. Лечение уролитиаза на ранних стадиях заболевания и в послеоперационный период направлено не только на применение противовоспалительных, спазмолитических и диуретических средств, профилактику инфекции, но и в первую очередь на соблюдение специализированного диетического кормления животных.

Современные диетические рационы, которые нормализуют водно-электролитный обмен и физико-химические свойства мочи, должны быть предметом первого выбора при составлении длительной терапии. Для профилактики и лечения струвитного уролитиаза у кошек необходим корм, не только обеспечивающий физиологические потребности организма, но понижающий риск возникновения конкрементов и развития почечной недостаточности. Всем этим требованиям, по нашему мнению, соответствует полноценный диетический рацион HAPPY CAT «Струвиты».

Цель исследования

Изучить клиническую эффективность лечения кошек, больных струвитным уролитиазом, с применением лечебной диеты HAPPY CAT «Струвиты», а также оценить возможность профилактики возникновения данной патологии с помощью диетического кормления.

Материалы исследования

Исследование проводили на кафедре ветеринарной хирургии ФГБОУ ВПО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина». Обследовались 10 животных (2 кошки и 8 котов), клинически больных струвитным уролитиазом на разных стадиях заболевания.

Методы исследования

С целью постановки окончательного диагноза применяли следующий алгоритм диагностики: предварительный – клиническое обследование, рентгенография, сонография; для постановки окончательного диагноза – клинический анализ мочи и исследования характера кристаллизации мочи с применением физико-химических методов (оценки количества, формы, размеров, характера поверхности, реакций камней с 30% уксусной кислотой, соляной кислотой и 10% р-ром щелочи).

У всех кошек рентгенографию выполняли в боковом положении при нормально наполненном мочевом пузыре. При осмотре рентгеновских снимков рентгенконтрастные струвиты легко визуализируются. Сонографические исследования позволяли выявлять особенности изменения почек, мочевого пузыря и уретры (Рис.1, 2), а также контролировать процесс в динамике. В начальной стадии у всех животных сонографически выявляли признаки цистита: утолщение стенки мочевого пузыря, наличие взвеси, у некоторых кошек – отслоение слизистой оболочки, у всех кошек – наличие кристаллов или сформировавшихся мочевых камней.

Результаты собственных исследований

После постановки окончательного диагноза у 3 котов была проведена операция по уретросгомии в связи с невозможностью восстановления прохождения уретры. У 1 кошки и 2 котов – операция по лапароскопически ассисгированной цистоскопии при обнаружении уролитов более 3 мм в диаметре, у 4 кошек с наличием мелкозернистого уролитиаза мочевой пузырь катетеризировали и вымывали через катетер большее количество кристаллов. Всех животных после проведения комплексной терапии, направленной в первую очередь на профилактику инфекции, ликвидацию цисгоуретрита и обеспечение свободного выделения мочи из мочевого пузыря, с 10 дня после купирования клинических симптомов включали в группу для исследований.

После согласия владельцев рацион кошек составил диетический корм HAPPY CAT «Струвиты», особенностями которого является содержание веществ, снижающих рН мочи, оказывающих общее лечебное воздействие на мочевыводящие пути за счет содержания натуральных добавок, способствующих выведению камней. В данном корме подобрано оптимальное соотношение микроэлементов, предотвращающее образование камней.

Срок наблюдения за животными составил 30 суток, в течение которых были проведены контрольные осмотры на 10, 20 и 30 сутки лечения. При контрольных осмотрах проводили сбор данных анамнеза, сонографические исследования и выполняли общий клинический анализ мочи. Основные диагностически значимые результаты пред­ставлены нами в таблице 1.

Из данных таблицы видно, что у всех животных на протяжении всего срока наблюдений происходила положительная динамика: нормализовывалась кратность мочеиспускания, которая приходила в норму на 20-30 сутки исследования, поедаемость корма была удовлетворительной у всех животных, а общее состояние животного (активность, нормализация поведенческих реакций, состояние шерсти и др.), со слов владельцев, восстанавливалось на 10-20 сутки после начала использования диетического специализированного корма HAPPY CAT «Струвиты».

Анализ результатов лабораторных исследований мочи является наиболее достоверным и объективно отражает картину заболевания при струвитном уролитиазе у кошек. Нами установлено, что на 10 сутки диетического кормления восстанавливается кислотность мочи до б,3±0,3 единиц рН. Плотность мочи у всех животных в начале исследований была выше физиологической нормы, однако к 10 суткам снижалась до состояния физиологической нормы. Остальные показатели также приходили в состояние фи­зиологической нормы на 10-20 сутки исследования.

Результаты исследований доказывают, что применение специализированного диетического кормления помогает улучшить клиническое состояние у всех животных при лечении и профилактике струвитного уролитиаза на стадии неорганизованного и слабо организованного струвитного уролитиаза.

Заключение исследования

При лечении уролитиаза у кошек необходимо: обеспечить свободное выведение мочи из мочевого пузыря; ликвидировать последствия задержки мочи; удалить организованные камни (более 3 мм) и предотвратить образование новых конкрементов.

Для реализации задачи по профилактике образования струвитов, как наиболее часто встречающегося вида уролитов у кошек, высокий терапевтический эффект имеет использование лечебного корма HAPPY CAT «Струвиты». В течение одного месяца применения данной диеты у 10 клинически больных кошек установлено клиническое и лабораторное улучшение функции мочевыделительной системы с достоверным снижением количества струвитов. 


Назад в раздел