Клинический случай заболевания мочекаменной болезнью у беспородного кота


Еще фото

Автор (ы):  Игорь Мильштейн, ветеринарный врач, Екатеринбург
Журнал:  №3 - 2017

на правах рекламы

По данным Европейского общества любителей кошек, до 80% животных в возрасте от 5 до 10 лет подвержены заболеваниям мочевыделительной системы.
Клиническими признаками мочекаменной болезни являются: затрудненное болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему; изменение цвета, запаха мочи; гематурия. Особенно должна насторожить вынужденная поза животного, причиной которой является образование конкрементов в паренхиме почек, лоханке или мочевом пузыре.
Предпосылками развития мочекаменной болезни являются использование рационов с избыточным содержанием белков или сниженным содержанием углеводов, низкое содержание витаминов A и D, дисбаланс кислотно-щелочного равновесия крови, малоподвижный образ жизни, породная предрасположенность, кастрация в возрасте до года, отсутствие свободного доступа к питьевой воде.

Клинический случай
Домашний беспородный кот. Кличка Барсик. Примерно 6 лет. Появился в семье 5 лет назад. Проживает в семье из 4 человек без других животных. Кастрация была проведена предположительно в возрасте 10 месяцев. Вакцинация по графику один раз в год. Регулярная дегельминтизация. Содержание в зимний период в квартире, в летний период – на дачном участке. Кормление смешанного типа. В зимний период получает корм премиум-класса, паучи эконом-класса. В летний период получает в основном домашнюю пищу с преобладанием рыбы.
Владельцы обратились в клинику в экстренном порядке с жалобами на отсутствие мочеиспускания у кота в течение 2 суток.
Общее состояние животного удовлетворительное. Температура в норме, пульс и дыхание учащенные. При пальпации были выявлены напряжение брюшной стенки и четко определяемые контуры (переполнение) мочевого пузыря. Проведено немедленное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости с акцентом на мочевой пузырь и почки. На УЗИ четко видна взвесь в мочевом пузыре (предположительно соль и слизь) и утолщение его стенок.
Владельцу животного объяснена необходимость катетеризации мочевого пузыря в условиях общего обезболивания. После получения согласия и до начала операции был установлен внутривенный катетер и произведен забор крови для общего и биохимического анализов.
Многокомпонентный наркоз проводился по общепринятой методике.
В ходе манипуляций был установлен мочевой катетер. Отведено порядка 80 мл мутной мочи бурого цвета, которая была отправлена для исследования. Катетер зафиксирован и оставлен для дальнейшего отведения мочи и промывания мочевого пузыря в течение 3–5 дней. На животное надели подгузник для оттока в него мочи  и защитный воротник для сохранения катетера. Назначены амоксициллин 15% по 0,7 мл п/к 1 раз в день в течение 5–7 дней; этамзилат по 0,5 мл в/м 2 раза в день в течение 3–5 дней; цистон по ¼ таблетки перорально 2 раза в день на период до 30 дней; папаверин по 0,5 мл в/м 2 раза день 3 дня, повторное промывание мочевого пузыря 0,5% раствором диоксидина 2 раза в день до снятия катетера. Коррекция лечения по результатам анализов.
Результаты анализов
В общем анализе крови наблюдалось увеличение количества лейкоцитов. В биохимическом анализе – повышение концентрации мочевины и креатинина, повышение активности АЛТ и АСТ. В общем анализе мочи наблюдается смещение в щелочную сторону, pH 7,5, концентрация белка 3 г/л. При микроскопии осадка обнаружено большое количество струвитов, эритроцитов, лейкоцитов, клеток плоского и переходного эпителия, обильная кокковая микрофлора.
Рекомендовано продолжать лечение и через 7 дней повторить общий анализ мочи и УЗИ мочевого пузыря. Катетер был удален на 4-й день при визуальном отсутствии гематурии на фоне промывания мочевого пузыря. Владельцам была разъяснена необходимость перехода на рацион PRO PLAN® VETERINARY DIETS Feline UR St/Ox Urinary. Как показывают результаты исследований, проведенных компанией Purina, комплекс ST/OX, положительно влияет на клиническое течение процесса, сокращает время регресса симптоматики и делает процесс выздоровления животного более быстрым.
Через неделю были проведены повторные исследования: анализ мочи и УЗИ мочевого пузыря. Выявлено смещение pH в щелочную сторону до 7,0. Визуально в мочевом пузыре наблюдается небольшое количество взвеси и уменьшение количества сгустков слизи. Рекомендовано продолжать прием цистона и диеты и сдавать общий анализ мочи (ОАМ) не реже двух раз в год.
Заключение
Мочекаменная болезнь – это, в первую очередь, болезнь обмена веществ, лечение которой в силу своего патогенеза занимает длительное время. В связи с этим, правильно подобранный диетический рацион может сократить сроки восстановления и предупредить рецидивы.
Применение диеты PROPLAN® VETERINARY DIETS Feline UR St/Ox Urinary благоприятно влияет на процесс лечения за счет оптимального количества белков, углеводов и витаминов в рационе. Существенно, что комплекс ST/OX ускоряет нормализацию pH и способствует уменьшению количества солей, струвитов и оксалатов в моче.* PROPLAN® VETERINARY DIETS Feline UR St/Ox Urinary паучи диетический рацион для растворения и профилактики образования струвитных камней.
® Владелец товарных знаков: Société des Produits Nestlé S.A. (Швейцария). vk.png


Назад в раздел