Колонка научного редактора. Предупрежден, значит вооружен
Колонка научного редактора. Предупрежден, значит вооружен


Автор (ы):  Анна Герке
Журнал:  №4 - 2014

Значительным прорывом в долговременном контроле аллергических и иммуноопосредованных болезней стало открытие циклоспорина. Впервые он был использован в медицине для предотвращения реакций отторжения пересаженных органов, а затем для лечения атопического дерматита и псориаза. На протяжении двух десятилетий циклоспорин используется и в ветеринарной медицине, более того, уже в течение 10 лет он (Atopica®, Novartis Animal Health) лицензирован для лечения животных в ряде стран. В частности, его применение для терапии собак с атопическим дерматитом и кошек с реакциями гиперчувствительности хорошо изучено. В дополнение к лечению аллергических заболеваний у кошек и собак, он оказался эффективным при лечении многих других болезней кожи у животных, опосредованных иммунной системой (аденита сальных желез, перианальных фистул, пемфигуса и других). Проведено большое число исследований, посвященных побочным действиям и лекарственным взаимодействиям циклоспорина при лечении мелких домашних животных. В нашей стране стало уже привычным применение препаратов из гуманной медицины для лечения животных, в этом списке находится и циклоспорин. Так, многие ветеринарные врачи в своей практике используют экорал или сандиммун-неорал. У многих владельцев, купивших достаточно дорогостоящий препарат в аптеке для людей и ознакомившихся с инструкцией, возникает ряд вопросов к лечащему ветеринарному врачу относительно безопасности и возможных побочных эффектов. Ветеринарные врачи понимают, что организм человека и маленького хищника отличается, но, для того чтобы убедить в этом владельца животного, порой приходится приложить немало усилий.

С другой стороны, при проведении терапии любому врачу необходима информация о вероятных побочных эффектах и возможности их предотвращения. Поскольку все чаще специалистами поднимаются вопросы этики в ветеринарной медицине, современный ветеринарный врач обязан на доступном для владельца уровне давать объективную информацию о преимуществах, недостатках, стоимости существующих методов лечения и возможных осложнениях. Существенную помощь могут оказать статистические данные, полученные при научных исследованиях. Представленный обзор, обобщающий данные 15 научных исследований, проведенных в разных странах мира в течение последних 10 лет, был опубликован в 2014 году (Veterinary Record 2014;174:3-12). Полный текст статьи представлен в свободном доступе на английском языке (http://veterinaryrecord.bmj.com/content/174/Suppl_2/3.full).

В связи с большим объемом материал был разделен на две части: данный номер посвящен желудочно-кишечным нарушениям, папилломатозу, псориаформному и веррукозному дерматитам, гиперплазии десен, гирсутизму, а также стафилококковым и Malassezia-инфекциям кожи/ушей, воспалительным процессам мочевыводящих путей и другим инфекциям, как возможным побочным эффектам. В следующем номере будут рассмотрены вопросы воздействия циклоспорина на системный метаболизм и гомеостаз, в том числе обмен кальция и глюкозы, вероятность возникновения почечной недостаточности и опухолей под воздействием циклоспорина, неврологические нарушения, влияние на репродукцию, подход к вакцинации животных, получающих препарат. Также будет рассмотрен вопрос мониторинга уровней циклоспорина в сыворотке крови.


Назад в раздел