Клонка научного редактора. Алопеция у кошки – с чего начать?
Клонка научного редактора. Алопеция у кошки – с чего начать?


Автор (ы):  Анна Герке
Журнал:  №5-6 - 2013

Алопеция – вторая (после зуда) по частоте причина обращения владельцев кошек к ветеринарному дерматологу.

Существует множество причин алопеции у кошек. Большинство таких кошек страдают от зуда вследствие аллергии, в связи с чем, усиленно вылизываются. Наиболее частой причиной потери шерсти является самоиндуцированная алопеция. При этом многим кошкам успешно снимали зуд и, следовательно, устраняли алопецию применением медроксипрогестерона ацетатом или мегестрола ацетатом, подозревая эндокринную патологию. Этот «ложный успех» терапии связан, прежде всего, с противовос­палительным эффектом этих препаратов, подавляющим зуд, в том числе, связанный с аллергией, а не в связи с коррекцией «гормонального дисбаланса».

В отличие от собак, эндокринные причины достаточно редко приводят к алопеции, в редких случаях обширная атрофическая алопеция может возникать при ятрогенном синдроме Кушинга и гипертиреозе у кошек. Тяжелые стрессовые ситуации также могут быть причиной чрезмерного вылизывания, однако диагноз «психогенная алопеция» должен рассматриваться только в качестве диагноза исключения, после устранения других, более вероятных причин алопеции. Также как и эндокринопатии, психогенная алопеция у кошек является, в большинстве случаев, следствием гипердиагностики. Эта патология отмечена у чистопородных кошек с «повышенной нервозностью», у которых изменения окружающей среды, такие как появление новых питомцев, детей, смена владельца, переезд, боль провоцируют появление самоиндуцированной алопеции. Дерматофитозы также могут быть причиной алопеции, при этом далеко не всегда болезнь начинается с характерных округлых очагов, покрытых серыми корочками. Нередко обширная алопеция возникает на фоне блошиной инвазии, такое течение характерно при скученном содержании кошек, особенно с нарушением гигиенических условий. Ни один из клинических признаков не является патогномоничным и не исключает болезни, имеющие сходные признаки, поэтому диагностика должна проводится пошагово.

Для правильной постановки диагноза необходим, прежде всего, тщательный анализ анамнестических данных (возраст, в котором впервые возникла алопеция, как быстро прогрессирует, на каких частях тела началась потеря шерсти, сезонность, наблюдались ли чихание, кашель, диарея; кормление и реакции при смене корма; есть ли кожные проблемы у других питомцев в доме; какое лечение пробовали проводить и какой был результат; проводятся ли противопаразитарные обработки и каким образом; какое лечение проводится на данный момент времени). Стандартные диагностические процедуры для кошек с алопецией включают трихоскопию, соскобы с кожи и пробные обработки для исключения эктопаразитов, посевы для исключения дерматофитов, цитологию кожи для выявления бактериальной и дрожжевой инфекции, и, в редких случаях, биопсию или ПЦР. Данные анамнеза, свидетельствующие о сезонном проявлении алопеции (конец лета – осень), позволяют предположить гиперчувствительность к укусам блох. Наличие зуда, папул у владельца, а также у других животных, находящихся в контакте, может быть связано с инфестацией блох или хейлетиеллезом. Быстрый ответ на лечение глюкокортикоидами, как правило, наблюдается при реакции на воздушные аллергены, частичный – при реакции на блох и, в некоторых случаях, – пищевой аллергии. Отсутствие положительного эффекта от стеройдов не исключает «атопический» дерматит, может быть связано с сопутствующими пищевыми аллергиями и инфекциями/инвазиями. Кроме того, существуют «неизлечимые» причины потери шерсти, такие как наслед­ственные болезни (эктодермальные дефекты у бурмы, девонрекса, сиамских кошек, универсальная алопеция у сфинксов, нарушение структуры волоса у абиссинских кошек, фолликулярная дисплазия у корниш-рексов и др.) и паранеопластическая алопеция.

В этом номере журнала вниманию читателей я предлагаю статью, в которой представлен обзор последних публикаций, описан диагностический подход и терапевтические мероприятия при наиболее частых болезнях, сопровождающихся невоспалительной алопецией у кошек.
Назад в раздел