Автор (ы):  Наталья Митрохина
Журнал:  №6-2017

Плевральный выпот может быть транссудатом и экссудатом. Причиной образования транссудата обычно является застойная сердечная недостаточность, в основном у животных с левожелудочковой недостаточностью и перикардитом. При скоплении транссудата (гидротораксе) листки плевры не вовлечены в первичный патологический процесс.
Гидроторакс наблюдается в тех случаях, когда изменяется системное или легочное капиллярное или онкотическое давление плазмы (левожелудочковая недостаточность, цирроз печени).
Плеврит (скопление экссудата в полости плевры) наиболее часто образуется у животных со злокачественными новообразованиями. Наиболее распространенной причиной экссудативного плеврита является метастазирование в плевру и лимфатические узлы средостения. Плевральный выпот при опухолях имеет сложное происхождение: накопление жидкости обусловлено увеличением проницаемости капилляров вследствие их воспаления или разрыва эндотелия, а также ухудшением лимфатического дренажа из-за обструкции лимфатических путей опухолью и прорастания опухоли в плевру. Накоплению выпота могут способствовать нарушение питания и снижение содержания белка в сыворотке крови.

Опухолевый (метастатический) плеврит является частым осложнением при раке легкого, молочной железы, яичников, предстательной железы и семенников, а также при лимфомах и лейкозах.

Цитологическое исследование плевральной жидкости на наличие опухолевых клеток является важным методом диагностики. Получение при плевральной пункции геморрагического экссудата с высокой степенью вероятности свидетельствует об опухолевой этиологии выпота. На основании цитологического исследования плевральной жидкости часто удается определить морфологический тип первичной опухоли.

Назад в раздел