17.05.2024 Газы венозной крови, анализ электролитов и метаболитов были без особенностей. Ультрасонография в месте оказания медицинской помощи выявила плевральный выпот, который цитологически соответствовал септическому нейтрофильному экссудату (общее количество ядросодержащих клеток 22×10 9 /л). Пациенту был начат прием амоксициллина-клавуланата (20 мг/кг внутривенно три раза в день. Аугментин; ГСК). Рентгенограммы грудной клетки продемонстрировали правосторонний плевральный выпот, коллапс и консолидацию правых долей легкого и единственное минеральное инородное тело, вероятно, в правом главном бронхе. Результаты согласуются с аспирацией зубов, приводящей к консолидации правого легкого и пиотораксу (рис. 1 ).

Была предпринята попытка бронхоскопического удаления, но безуспешно из-за миграции зубов. Пациенту выполнена межреберная торакотомия справа, каудальная лобэктомия правого легкого и наложение торакостомической трубки. Зуб был извлечен из иссеченного правого хвостового бронха после лобэктомии. Через день после операции у пациента произошла остановка сердца (предположительно из-за сепсиса), и сердечно-легочная реанимация оказалась безуспешной. Культура легочной ткани показала рост видов Pasteurella , Bacteroides и Enterococcus (все они чувствительны к амоксициллин-клавуланату).

Аспирация зубов в трахеобронхиальное дерево редко встречается в ветеринарной литературе. Аспирация зубов — редкое, но документально подтвержденное осложнение у людей, возникающее вследствие челюстно-лицевой травмы, стоматологических процедур или интубации трахеи. Некоторые трахеобронхиальные инородные тела поддаются бронхоскопическому или рентгеноскопическому извлечению. В случаях паренхиматозной миграции, абсцесса легкого или пиоторакса может потребоваться хирургическое вмешательство. Данный случай демонстрирует редко встречающееся у кошки инородное тело бронха, вызывающее пиоторакс, ранее не описанное в ветеринарной литературе.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsap.13710