Цель
Рассмотреть различные типы некардиогенного отека легких (НКОЛ) у кошек и собак.

Этиология
НКОЛ - это аномальное скопление жидкости в легочном интерстиции или альвеолах, которое не вызвано кардиогенными причинами или перегрузкой жидкостью. Это может быть связано с изменениями проницаемости сосудов, гидростатическим давлением в легочной сосудистой сети или их сочетанием. Возможные причины включают воспалительные состояния в легких или в удаленных тканях (острый респираторный дистресс-синдром [ОРДС]), обструкцию дыхательных путей (постобструктивный отек легких), неврологические заболевания, такие как травма головы или судороги (нейрогенный отек легких), поражение электрическим током, после повторного расширения коллапса легкого или после утопления.

Диагностика
Диагноз НКОЛ обычно основывается на анамнезе, физикальном обследовании и диагностической визуализации. Рентгенографическими данными, указывающими на НКОЛ, являются интерстициальные и альвеолярные помутнения легких при отсутствии признаков левосторонней застойной сердечной недостаточности или перегрузки жидкостью, таких как кардиомегалия или закупорка легочных вен. Компьютерная томография и анализ отечной жидкости могут помочь в постановке диагноза, в то время как некоторые формы НКОЛ требуют дополнительных результатов для постановки диагноза.

Терапия
Целью терапии при всех типах НКОЛ является сохранение насыщения тканей кислородом и восстановления работы дыхания. Это может быть достигнуто путем устранения провоцирующей причины (например, обструкции дыхательных путей) и отдыха в клетке в легких случаях и дополнительного поступления кислорода в умеренных случаях, а в тяжелых случаях может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Прогноз
Прогноз, как правило, благоприятный для большинства причин ветеринарного НКОЛ, за исключением ОРДС, хотя данных по некоторым этиологиям НКОЛ недостаточно.




Источник: Veterinary Digest 
onlinelibrary.wiley.com



Назад в раздел