Колонка научного редактора. Дифференциальная диагностика при инфекционной диарее у собак
Колонка научного редактора. Дифференциальная диагностика при инфекционной диарее у собак


Автор (ы):  Александр Елаков
Журнал:  №6 - 2014

В ветеринарной практике часто приходится сталкиваться с различными нарушениями пищеварения у собак, которые клинически проявляются в виде диареи (жидкого стула). Причины, вызывающие диарею, могут быть совершенно различными: неправильное кормление, стрессы, отравления, а также инфекции и инвазии. Не отрицая опасности всех причин диареи, более подробно хотелось остановиться на инфекционной патологии. Дифференциальную диагностику инфекционной диареи следует проводить с учетом эпизоотической обстановки в регионе, других клинических проявлений: повышенной температуры, изменения шерстного покрова и т. д. Однако для постановки точного диагноза необходимо проводить лабораторные исследования, позволяющие объективно установить причину заболевания и выбрать грамотную стратегию его лечения.

Клинические проявления в виде диареи могут наблюдаться при различных вирусных заболеваниях: коронавирусном и парвовирусном энтерите, чуме плотоядных, аденовирусной инфекции и др. Для диагностики вирусных инфекций, протекающих с клинически выраженным нарушением работы пищеварительного тракта, в лабораторной практике применяют методы, позволяющие выявить этиологический агент, выделяющийся из организма с калом. При этом всё более широкое применение находят методы на основе иммуноферментного анализа (ИФА), а также полимеразной цепной реакции в реальном времени (рт-ПЦР). Для вирусов, способных к агглютинации эритроцитов (парвовирус собак), применяется реакция гемагглютинации (РГА).

Помимо вирусов, инфекционную диарею у собак способны вызывать и различные бактерии: Salmonella, Campylobacter, E. coli и др. Всё более широкое применение при диагностике бактериальных заболеваний также находят ИФА и ПЦР, вытесняя классические методы исследования (посев на питательные среды). Выбор методов, используемых в лабораториях для диагностики инфекционных заболеваний, как прави­ло, определяется наличием необходимых диагностических наборов и оборудования, а спектр исследуемых инфекций зависит от ветеринарного врача, направляющего материал на исследование. При этом, как правило, просят подтвердить или исключить только отдельные инфекционные агенты, что не всегда позволяет сразу установить этиологию заболевания и выбрать грамотную стратегию лечения. Кроме того, для практического врача важно дифференцировать инфекционную диарею (бактериальной или вирусной природы) от пищевых расстройств, вызванных гельминтами и простейшими. Для диагностики инвазий в лабораторной практике традиционно используют метод Фюллеборна, позволяющий обнаружить яйца и личинки гельминтов в кале. Однако в последнее время всё более широкое применение в диагностике паразитарных заболеваний находят иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Диагностическая ценность новых методов связана с их более высокой чувствительностью по сравнению с классическим флотационным методом.

Комплексный подход к лабораторным исследованиям при нарушениях работы пищеварительного тракта может быть разработан на основе панелей антител к различным возбудителям и позволит выявлять с помощью ИФА не только бактерии и вирусы, а также простейших и гельминтов. Подобный подход может быть разработан и на основе ПЦР.

На сегодняшний день в Российской Федерации для ветеринарных лабораторий доступны и широко представлены не только зарубежные наборы ИФА и ПЦР, существуют и отечественные разработки, предлагаемые ООО «Интерлабсервис» и ТД «Простор». При этом следует отметить, что и отечественные и зарубежные наборы предназначены для выявления отдельных этиологических агентов, тогда как только комплексные исследования могут позволить существенно сократить время установления правильного диагноза и тем самым исключить ошибки в лечении заболеваний. При этом могут быть выявлены сочетанные инфекции, а также сочетание инфекционных и паразитарных причин заболевания, что позволит разработать курс лечения, направленный на устранение конкретных причин пищевых расстройств.

Разработка комплексных панелей на основе ИФА или ПЦР для исследования как можно более широкого спектра возможных этиологических агентов при диарее собак (а также других животных) – серьезная научная и практическая задача, стоящая на повестке дня не только отечественной, но и мировой современной ветеринарной медицины.


Назад в раздел