Консенсусное заявление ACVIM рекомендации по диагностике и отличию низкодифференцированных неопластических хронических энтеропатий от воспалительных лимфоцитарных у кошек
19.06.2023
Предыстория
Лимфоплазмоцитарный энтерит (LPE) и низкодифференцированная кишечная Т-клеточная лимфома (LGITL) являются распространенными заболеваниями у пожилых кошек, но их диагностика и дифференцировка остаются сложными.
Цели
Обобщить текущую литературу по этиопатогенезу и диагностике LPE и LGITL у кошек и дать рекомендации по дифференциации между LPE и LGITL у кошек. Предоставлять заявления, сделанные с использованием подходов, основанных на фактических данных, или, если такие доказательства отсутствуют, заявления, основанные на консенсусе экспертов в данной области.
Методы
Группа из 6 экспертов в этой области (2 терапевта, 1 рентгенолог, 1 патологоанатом-анатомист, 1 эксперт по клональности, 1 онколог) при поддержке медицинского иммунолога-человека была сформирована для оценки и обобщения доказательств в рецензируемой литературе и дополнения их консенсусными рекомендациями.
Результаты
Несмотря на растущий интерес к этой теме со стороны клиницистов и патологоанатомов, было доступно мало проспективных исследований, а интерпретация соответствующей литературы часто была сложной из-за неоднородности случаев. Большинство рекомендаций группы были подкреплены средним или низким уровнем доказательств. С помощью иммуногистохимии, геномики и транскриптомных исследований было выявлено несколько недостаточно изученных областей, включая клеточные маркеры.
Выводы и клиническая значимость
На сегодняшний день нет единого диагностического критерия или известного биомаркера, надежно дифференцирующего воспалительные поражения от неопластических лимфопролифераций в кишечном тракте кошек, и диагноз в настоящее время устанавливается путем объединения всех доступных клинических и диагностических данных. Гистопатология остается основой для лучшей дифференциации LPE от LGITL у кошек с хронической энтеропатией.
На фото: (A) Ультрасонографический аспект тощей кишки у кошек с окончательным диагнозом CE (LPE или LGITL): мышечный слой диффузно утолщен (стрелка). (B) Нормальный вид стенки тощей кишки.
Источник : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.16690
Veterinary Digest
Лимфоплазмоцитарный энтерит (LPE) и низкодифференцированная кишечная Т-клеточная лимфома (LGITL) являются распространенными заболеваниями у пожилых кошек, но их диагностика и дифференцировка остаются сложными.
Цели
Обобщить текущую литературу по этиопатогенезу и диагностике LPE и LGITL у кошек и дать рекомендации по дифференциации между LPE и LGITL у кошек. Предоставлять заявления, сделанные с использованием подходов, основанных на фактических данных, или, если такие доказательства отсутствуют, заявления, основанные на консенсусе экспертов в данной области.
Методы
Группа из 6 экспертов в этой области (2 терапевта, 1 рентгенолог, 1 патологоанатом-анатомист, 1 эксперт по клональности, 1 онколог) при поддержке медицинского иммунолога-человека была сформирована для оценки и обобщения доказательств в рецензируемой литературе и дополнения их консенсусными рекомендациями.
Результаты
Несмотря на растущий интерес к этой теме со стороны клиницистов и патологоанатомов, было доступно мало проспективных исследований, а интерпретация соответствующей литературы часто была сложной из-за неоднородности случаев. Большинство рекомендаций группы были подкреплены средним или низким уровнем доказательств. С помощью иммуногистохимии, геномики и транскриптомных исследований было выявлено несколько недостаточно изученных областей, включая клеточные маркеры.
Выводы и клиническая значимость
На сегодняшний день нет единого диагностического критерия или известного биомаркера, надежно дифференцирующего воспалительные поражения от неопластических лимфопролифераций в кишечном тракте кошек, и диагноз в настоящее время устанавливается путем объединения всех доступных клинических и диагностических данных. Гистопатология остается основой для лучшей дифференциации LPE от LGITL у кошек с хронической энтеропатией.
На фото: (A) Ультрасонографический аспект тощей кишки у кошек с окончательным диагнозом CE (LPE или LGITL): мышечный слой диффузно утолщен (стрелка). (B) Нормальный вид стенки тощей кишки.
Источник : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.16690
Veterinary Digest
