Лечение отсутствия аппетита у собак
27.06.2023
Отсутствие аппетита у домашних животных может быть сложной задачей как для владельцев домашних животных, так и для ветеринаров. Чтобы упростить этот процесс, Сью Эттингер, DVM, DACVIM (онкология), разбивает отказ от еды на 3 категории — истинный отказ от еды, пвсевдоотказ и вторичный отказ от еды, как она объяснила в интервью dvm360.
Истинный отказ от еды возникает, когда домашнее животное находится в новой или стрессовой обстановке, такой как зоогостиница или клиника, стационар. Псевдо-отказ - это когда животное не может взять пищу, например, из-за заболевания полости рта или дисфагии, поэтому оно физически не может заполучить ее в рот. Однако, по словам Эттингер, вторичная потеря аппетита - это то, с чем она чаще всего сталкивается на практике, и оно связано с такими состояниями, как рак, заболевания почек или сердца, а также с теми лекарствами, которые используются для лечения основного заболевания и вызывают потерю аппетита.
Лора Гейлорд, DVM, DACVIM (Диетология), также отметила, что чаще всего у нее наблюдается вторичный отказ от еды, поскольку отказ от еды часто связана с каким-либо заболеванием. “Я бы подчеркнула, что привередливость в еде или отсутствие аппетита - это медицинская проблема, а не проблема питания”, - сказала она в интервью dvm360. “Очень часто люди просто хотят сменить питание, но ... для начала вам нужно разобраться в том, что является основной причиной, вызывающей отсутствие аппетита. Очень важно провести хорошее медицинское обследование, чтобы определить, что мы можем сделать с медицинской точки зрения для решения этой проблемы ”.
Лечение
По словам Гейлорда, одной из проблем, которая может возникнуть при лечении отказа от еды или привередливость в еде, является недостаточное медицинское обследование из-за неизвестного основного заболевания, вызывающего ее. Кроме того, полное медицинское обследование может указать, страдает ли пациент более чем от одного заболевания, чтобы его можно было лечить с помощью мультимодального подхода для устранения всех факторов, способствующих потере аппетита.
“Лечение может быть набором стратегий”, - сказал Гейлорд. “Так что, возможно, смена рациона [на] ротационную диету [или] приемлемую диету - это один из аспектов, но нам также следует подумать о лекарствах. Принимать лекарства нормально. У меня есть клиенты, [которые] не решаются использовать стимуляторы аппетита или другие лекарства, а я думаю совершенно [наоборот]. Я [думаю, вам следует] использовать все, что у вас есть”.
Одним из наиболее распространенных методов лечения потери аппетита является цитрат маропитанта, хотя Эттингер подчеркнул, что этот препарат является противорвотным средством, которое лечит тошноту и рвоту, не обязательно потерю аппетита. Она рекомендовала давать домашним животным агонисты рецепторов грелина, такие как капроморелин для собак и раствор капроморелина для приема внутрь для кошек, которые имитируют гормон голода, если у них резко снижается аппетит. Другие эффективные препараты, которые она перечислила, включают миртазапин (который выпускается в форме мази для удобства применения), ондансетрон и доласетрон. Гейлорд добавил, что традиционная терапия, такая как диазепам, является еще одним вариантом, который можно назначать в качестве кратковременного стимулятора аппетита. И Эттингер, и Гейлорд подчеркнули важность выявления основной причины отсутствия аппетита для выбора лучших лекарств и надлежащего лечения питомца.
Отсутствие аппетита, связанное с раком
Поскольку все виды рака у собак и кошек часто связаны с отсутствием аппетита и потерей веса, Эттингер и Гейлорд также поделились своим мнением о том, как конкретно подходить к такого рода пациентам. Клиническими признаками отсутствия аппетита, связанными с раком, являются снижение потребления пищи, потеря веса, истощение мышц, причмокивание губами, рвота, плохой волосяной покров и изменения в поведении.
Наиболее распространенное изменение поведения, с которым сталкивается Эттингер, - это когда питомец подходит к миске, как будто он голоден, а затем отворачивается, не поев. Это серьезно, поскольку отсутствие аппетита может привести к потере веса, кахексии, нарушению обмена веществ и замедлению заживления ран, а также к снижению иммунного ответа, силы, функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и продолжительности жизни.
В дополнение к самому раку, вызывающему отсутствие аппетита, к нему также могут привести онкологические методы лечения, включая химиотерапию, облучение и другие лекарства. Эттингер сказала, что после химиотерапии она отправляет своего клиента домой с необходимыми лекарствами для улучшения аппетита и информационным листом, в котором указано, на что следует обратить внимание и как справиться с побочными эффектами в домашних условиях.
Диетологи подходят к пациентам с раком и отсутствием аппетита под другим углом. “Как диетолог, именно в этом случае я мог бы использовать очень вкусные диеты, [такие как] консервированные продукты или домашние диетические рецепты. Иногда я включаю в них сменные опции, чтобы у них было какое-то разнообразие, которое они могут использовать. Обычно я говорю [клиентам, что] для выживания вагего питомца важнее всего поддерживать хорошую калорийность [потребления] ”, - сказал Гейлорд.
Источник: www.dvm360.com
Veterinary Digest
Истинный отказ от еды возникает, когда домашнее животное находится в новой или стрессовой обстановке, такой как зоогостиница или клиника, стационар. Псевдо-отказ - это когда животное не может взять пищу, например, из-за заболевания полости рта или дисфагии, поэтому оно физически не может заполучить ее в рот. Однако, по словам Эттингер, вторичная потеря аппетита - это то, с чем она чаще всего сталкивается на практике, и оно связано с такими состояниями, как рак, заболевания почек или сердца, а также с теми лекарствами, которые используются для лечения основного заболевания и вызывают потерю аппетита.
Лора Гейлорд, DVM, DACVIM (Диетология), также отметила, что чаще всего у нее наблюдается вторичный отказ от еды, поскольку отказ от еды часто связана с каким-либо заболеванием. “Я бы подчеркнула, что привередливость в еде или отсутствие аппетита - это медицинская проблема, а не проблема питания”, - сказала она в интервью dvm360. “Очень часто люди просто хотят сменить питание, но ... для начала вам нужно разобраться в том, что является основной причиной, вызывающей отсутствие аппетита. Очень важно провести хорошее медицинское обследование, чтобы определить, что мы можем сделать с медицинской точки зрения для решения этой проблемы ”.
Лечение
По словам Гейлорда, одной из проблем, которая может возникнуть при лечении отказа от еды или привередливость в еде, является недостаточное медицинское обследование из-за неизвестного основного заболевания, вызывающего ее. Кроме того, полное медицинское обследование может указать, страдает ли пациент более чем от одного заболевания, чтобы его можно было лечить с помощью мультимодального подхода для устранения всех факторов, способствующих потере аппетита.
“Лечение может быть набором стратегий”, - сказал Гейлорд. “Так что, возможно, смена рациона [на] ротационную диету [или] приемлемую диету - это один из аспектов, но нам также следует подумать о лекарствах. Принимать лекарства нормально. У меня есть клиенты, [которые] не решаются использовать стимуляторы аппетита или другие лекарства, а я думаю совершенно [наоборот]. Я [думаю, вам следует] использовать все, что у вас есть”.
Одним из наиболее распространенных методов лечения потери аппетита является цитрат маропитанта, хотя Эттингер подчеркнул, что этот препарат является противорвотным средством, которое лечит тошноту и рвоту, не обязательно потерю аппетита. Она рекомендовала давать домашним животным агонисты рецепторов грелина, такие как капроморелин для собак и раствор капроморелина для приема внутрь для кошек, которые имитируют гормон голода, если у них резко снижается аппетит. Другие эффективные препараты, которые она перечислила, включают миртазапин (который выпускается в форме мази для удобства применения), ондансетрон и доласетрон. Гейлорд добавил, что традиционная терапия, такая как диазепам, является еще одним вариантом, который можно назначать в качестве кратковременного стимулятора аппетита. И Эттингер, и Гейлорд подчеркнули важность выявления основной причины отсутствия аппетита для выбора лучших лекарств и надлежащего лечения питомца.
Отсутствие аппетита, связанное с раком
Поскольку все виды рака у собак и кошек часто связаны с отсутствием аппетита и потерей веса, Эттингер и Гейлорд также поделились своим мнением о том, как конкретно подходить к такого рода пациентам. Клиническими признаками отсутствия аппетита, связанными с раком, являются снижение потребления пищи, потеря веса, истощение мышц, причмокивание губами, рвота, плохой волосяной покров и изменения в поведении.
Наиболее распространенное изменение поведения, с которым сталкивается Эттингер, - это когда питомец подходит к миске, как будто он голоден, а затем отворачивается, не поев. Это серьезно, поскольку отсутствие аппетита может привести к потере веса, кахексии, нарушению обмена веществ и замедлению заживления ран, а также к снижению иммунного ответа, силы, функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и продолжительности жизни.
В дополнение к самому раку, вызывающему отсутствие аппетита, к нему также могут привести онкологические методы лечения, включая химиотерапию, облучение и другие лекарства. Эттингер сказала, что после химиотерапии она отправляет своего клиента домой с необходимыми лекарствами для улучшения аппетита и информационным листом, в котором указано, на что следует обратить внимание и как справиться с побочными эффектами в домашних условиях.
Диетологи подходят к пациентам с раком и отсутствием аппетита под другим углом. “Как диетолог, именно в этом случае я мог бы использовать очень вкусные диеты, [такие как] консервированные продукты или домашние диетические рецепты. Иногда я включаю в них сменные опции, чтобы у них было какое-то разнообразие, которое они могут использовать. Обычно я говорю [клиентам, что] для выживания вагего питомца важнее всего поддерживать хорошую калорийность [потребления] ”, - сказал Гейлорд.
Источник: www.dvm360.com
Veterinary Digest
