Инородные тела лисохвоста у собак и кошек
11.09.2023
Инородные тела лисохвоста могут вызвать у собак и кошек широкий спектр травм: от местного раздражения до опасного для жизни заболевания.
В этом ретроспективном исследовании описаны клинические и клинико-патологические характеристики, лечение и исходы у собак ( n = 754) и кошек ( n = 37) с инородными телами из лисохвоста, поступивших в университетскую больницу в США в течение 10-летнего периода. Были рассмотрены записи о подтвержденных случаях инородных тел лисохвоста, которые требуют прямой визуализации посредством физического осмотра, эндоскопии, хирургического исследования или гистопатологии. Большинство пациентов поступило в летние месяцы.
У собак инородные тела лисохвоста обнаруживались в ушном канале (28,6%), носовом канале (18%), различных кожных и подкожных локализациях (26,7%), из них 47,3% были межпальцевыми. У кошек инородные тела лисохвоста чаще всего обнаруживались в области глаз (81%), но также обнаруживались в ЦНС, грудной полости и мочеполовой системе.
У большинства пациентов (86,1%) были клинические признаки (например, покачивание головой, дренажные пути, постоянное чихание), связанные с инородными телами лисохвоста; 11,9% инородных тел лисохвоста были обнаружены случайно. Клинические признаки часто могут быть связаны с расположением инородного тела лисохвоста, но различаются по специфичности и тяжести.
Визуализация включала ультразвуковое исследование в месте оказания медицинской помощи (POCUS), ультрасонографию под наблюдением сертифицированного радиолога, рентгенографию, КТ и МРТ. POCUS успешно визуализировал инородные тела лисохвоста у 35% (7/20) пациентов, тогда как УЗИ под контролем радиолога было успешным у 72,8% (83/114) пациентов. Рентгенологические поражения, связанные с инородными телами лисохвоста, наблюдались у 69,2% (36/52) собак. КТ выявила поражения, связанные с миграцией инородных тел лисохвоста, у 100% из 78 собак с подозрением на внутриполостную миграцию; однако КТ окончательно идентифицировала инородное тело лисохвоста только у 15,4% этих собак.
Культуральное исследование и тестирование чувствительности 84 изолятов, проведенное у 80 пациентов, выявило 120 анаэробных и 110 аэробных бактериальных изолятов. Полимикробный рост был частым явлением (67,9%).
Лечение включало амбулаторное (77,1%) и стационарное (22,9%) лечение. Почти все собаки (99,5%) и кошки (94,6%) дожили до выписки.
Выводы
1. Клинические признаки обычно отражают расположение инородного тела лисохвоста; однако травмы от инородного тела лисохвоста могут быть незначительными. В этом исследовании у 44,4% пациентов отсутствовали специфические клинические признаки внутриротовых инородных тел лисохвоста.
2. Ультрасонография полезна для диагностики и направления удаления поверхностных инородных тел лисохвоста; однако опыт и подготовка могут существенно повлиять на вероятность успеха визуализации, поэтому в сложных случаях следует рассмотреть возможность направления к специализированному врачу.
3. Хлорамфеникол или амоксициллин/клавуланат являются подходящим эмпирическим выбором при инфекциях, связанных с инородными телами лисохвоста.
4. Владельцы могут рассмотреть возможность удаления поверхностных инородных тел лисохвоста в домашних условиях с помощью пинцета, но инородные тела лисохвоста, глубоко внедренные или сопровождающиеся покраснением, отеком или выделениями, должны быть осмотрены врачом. Неполное удаление инородного тела лисохвоста может привести к дальнейшей миграции и травмам.
5. Хотя большинство случаев происходит летом, заболевание, связанное с инородными телами лисохвоста у собак, возможно круглый год. Владельцы домашних животных могут помочь предотвратить появление инородных тел лисохвоста, избегая травянистых полей, регулярно ухаживая за ними, используя защитные сетчатые капюшоны и часто осматривая своего питомца на наличие инородных тел лисохвоста.
Philp HS, Epstein SE, Hopper K. Clinical and clinicopathological characteristics, treatment, and outcome for dogs and cats with confirmed foxtail foreign body lesions: 791 cases (2009-2018). J Vet Emerg Crit Care (San Antonio). 2022;32(5):653-662. doi:10.1111/vec.13209
Источник (фото): Veterinary Digest
www.cliniciansbrief.com
В этом ретроспективном исследовании описаны клинические и клинико-патологические характеристики, лечение и исходы у собак ( n = 754) и кошек ( n = 37) с инородными телами из лисохвоста, поступивших в университетскую больницу в США в течение 10-летнего периода. Были рассмотрены записи о подтвержденных случаях инородных тел лисохвоста, которые требуют прямой визуализации посредством физического осмотра, эндоскопии, хирургического исследования или гистопатологии. Большинство пациентов поступило в летние месяцы.
У собак инородные тела лисохвоста обнаруживались в ушном канале (28,6%), носовом канале (18%), различных кожных и подкожных локализациях (26,7%), из них 47,3% были межпальцевыми. У кошек инородные тела лисохвоста чаще всего обнаруживались в области глаз (81%), но также обнаруживались в ЦНС, грудной полости и мочеполовой системе.
У большинства пациентов (86,1%) были клинические признаки (например, покачивание головой, дренажные пути, постоянное чихание), связанные с инородными телами лисохвоста; 11,9% инородных тел лисохвоста были обнаружены случайно. Клинические признаки часто могут быть связаны с расположением инородного тела лисохвоста, но различаются по специфичности и тяжести.
Визуализация включала ультразвуковое исследование в месте оказания медицинской помощи (POCUS), ультрасонографию под наблюдением сертифицированного радиолога, рентгенографию, КТ и МРТ. POCUS успешно визуализировал инородные тела лисохвоста у 35% (7/20) пациентов, тогда как УЗИ под контролем радиолога было успешным у 72,8% (83/114) пациентов. Рентгенологические поражения, связанные с инородными телами лисохвоста, наблюдались у 69,2% (36/52) собак. КТ выявила поражения, связанные с миграцией инородных тел лисохвоста, у 100% из 78 собак с подозрением на внутриполостную миграцию; однако КТ окончательно идентифицировала инородное тело лисохвоста только у 15,4% этих собак.
Культуральное исследование и тестирование чувствительности 84 изолятов, проведенное у 80 пациентов, выявило 120 анаэробных и 110 аэробных бактериальных изолятов. Полимикробный рост был частым явлением (67,9%).
Лечение включало амбулаторное (77,1%) и стационарное (22,9%) лечение. Почти все собаки (99,5%) и кошки (94,6%) дожили до выписки.
Выводы
1. Клинические признаки обычно отражают расположение инородного тела лисохвоста; однако травмы от инородного тела лисохвоста могут быть незначительными. В этом исследовании у 44,4% пациентов отсутствовали специфические клинические признаки внутриротовых инородных тел лисохвоста.
2. Ультрасонография полезна для диагностики и направления удаления поверхностных инородных тел лисохвоста; однако опыт и подготовка могут существенно повлиять на вероятность успеха визуализации, поэтому в сложных случаях следует рассмотреть возможность направления к специализированному врачу.
3. Хлорамфеникол или амоксициллин/клавуланат являются подходящим эмпирическим выбором при инфекциях, связанных с инородными телами лисохвоста.
4. Владельцы могут рассмотреть возможность удаления поверхностных инородных тел лисохвоста в домашних условиях с помощью пинцета, но инородные тела лисохвоста, глубоко внедренные или сопровождающиеся покраснением, отеком или выделениями, должны быть осмотрены врачом. Неполное удаление инородного тела лисохвоста может привести к дальнейшей миграции и травмам.
5. Хотя большинство случаев происходит летом, заболевание, связанное с инородными телами лисохвоста у собак, возможно круглый год. Владельцы домашних животных могут помочь предотвратить появление инородных тел лисохвоста, избегая травянистых полей, регулярно ухаживая за ними, используя защитные сетчатые капюшоны и часто осматривая своего питомца на наличие инородных тел лисохвоста.
Philp HS, Epstein SE, Hopper K. Clinical and clinicopathological characteristics, treatment, and outcome for dogs and cats with confirmed foxtail foreign body lesions: 791 cases (2009-2018). J Vet Emerg Crit Care (San Antonio). 2022;32(5):653-662. doi:10.1111/vec.13209
Источник (фото): Veterinary Digest
www.cliniciansbrief.com
